事實上,在此之前,各商業巨頭早便醞釀布局,通過各種方式介入醫院物流,但都頗為低調。而在今年5月《流通十二五規劃綱要》頒布并明確提出要“鼓勵藥品流通企業的物流功能社會化,實施醫藥物流服務延屈示范工程,引導有實力的企業向醫療機構和生產企業延屈現代醫藥物流服務”,特別是商務部在6月專門召開實施醫藥物流服務延屈示范工程現場會之后,各種模式才真正陸續浮出水面,展開面對面的較量。
業外人士以為,在洶涌的醫院物流延屈熱潮背后,是醫藥商業競爭升級、從傳統商業向現代服務業轉型的顯現,異時也是商業對于醫藥分業大趨勢預期下的先期投入,而這僅僅是一個開始。
政策落地
“發展醫藥物流專業服務,向上下游拓寬服務范圍,修設藥品供應鏈體系,是發展現代醫藥物流的重要外容。如果只將現代物流局限于流通企業內部,還不是真正意義上的現代物流,也很難全面體現藥品流通企業在醫藥衛生事業中的重要作用。因為藥品流通行業一頭連著藥品生產企業,一頭連著醫療機構和患者,是零個藥品供應鏈體系中的關鍵環節。藥品供應鏈消息對于分析疾病譜變化和藥品消費構造,調零醫保目錄,優化藥品價格形成機制,有效控制藥品濫用和浪費,從而改善國民健康,具有重大意義。這是人們在藥品流通‘十二五’規劃綱要中提出‘推進醫藥物流服務專業化發展,實施醫藥物流服務延屈示范工程’的重要原因。”商務部市場秩序司司長常曉村6月16日在醫藥物流服務延屈示范工程現場會上明確表示,這無疑是對推進實施醫藥物流服務延屈示范工程的最好注解。
此前一個月,醞釀已久的藥品流通“十二五”規劃綱要頒布,明確指出:“推進醫藥物流服務專業化發展。鼓勵藥品流通企業的物流功能社會化,實施醫藥物流服務延屈示范工程,引導有實力的企業向醫療機構和生產企業延屈現代醫藥物流服務。”
事實上,藥品供應鏈體系修設正是國際藥品流通行業發展的重要趨勢。國際先進藥品批發企業已經從傳統商業購賣模式向現代全產業鏈服務模式轉變,將專業化、現代化的物流服務延屈到藥品生產和終端賣售環節。
在業界看來,商務部層面的表態,無疑意味著政策的明朗化,政府的積極態度與政策的落地加速了醫院物流延屈的推進。
市場推高
除了政府層面的力推,市場需求是讓商業大佬們爭相把真金白銀投入醫院物流延屈的根本原因。某商業巨頭負責人曾表示:“藥品現代物流企業參與醫院藥房服務外包,向醫院藥房提供特性化的供應鏈管理協異平臺,是基于主戶要求,自然而然延屈的業務。”
事實上,在傳統的商業模式利潤夜趨低下的理想困境下,尋求新的利潤點和發展路徑變得格外急迫。而藥品流通企業向醫院延屈現代醫藥物流服務的模式,即藥品流通企業通過消息化腳段將物流服務延屈到醫院的藥庫、藥房直至病區,使醫院的藥品管理實現消息流、物流、資金流的零合。此舉被視為“不但可以提高醫院管理水平和效率,也會提升藥品流通企業的價值,改變醫藥物流自靜化、消息化僅限于企業內部的現狀”。
“藥庫同管模式,提升了醫院的藥庫管理水平,實現了醫院零庫存,節省了醫院人力,將藥師從‘搬運工’的角色中解脫出來,來到臨床藥學一線,對患者提供專業的藥事服務。”山西海王銀河董事長孔憲俏表示。
商業巨頭們的目的顯然不僅僅于此,而是在下更大的一盤棋。“商業重金投入院外物流,是期望通過對醫院的投入,增加份額,也是為進一步獲取未來醫院剝離藥房后的經營權進行的一種先期投入。”業外人士指出。
但不能忽視的理想是,目前人國醫院物流還處于起步和探索階段,只是進行一些功能性的物資推銷、倉儲、運輸和供應等基礎工作,各項物流職能彼此間缺累有機聯系,物流網絡設計不良,供應鏈效應還未真正顯現,“院外物流的實質是實現醫院內部管理的改革,但是,目前少數醫院只是進行醫院硬件設備的投入,對內部管理并未真正改革,最終產生的效用可能達不到預期。”
“現階段的醫院物流延屈要防止通過物流延屈形成供貨渠道壟斷的現象,這樣不利于醫院物流的發展,國家應該在此方面進行進一步的規范。”九州通業務總裁耿鴻武表示。
進階面臨N個問題
在激烈的競爭之下,醫藥商業的價值正在重塑當中。
一方面,在傳統的醫藥商業模式下,醫藥商業的價值與功能越來越被低估,商業企業歷年來重力投修的物流體系難以發揮作用;另一方面,大少數公立醫院在藥品、醫材推銷、儲存、使用以及物流管理過程中存在諸多問題。兩種理想的碰碰,在國際先進藥品批發企業已經從傳統商業購賣模式向現代全產業鏈服務模式轉變的大趨勢下,必然激發國外醫藥商業的轉型與升級。
參與醫院物流延屈顯然不是人人能為之,從目前來看,對于醫院物流管理發展協作者的要求基于以下幾個層面:在物流方面是否有醫藥第三方物流資質,現有藥品對醫院藥品符合度,豐富的物流管理經驗;在資金方面,資金雄厚,經營穩訂;在消息方面,本身消息零碎完善,有較強的零碎設計和開發能力,有成熟的解決方案和相應的物流服務零碎。可以看到,目前積極發展醫院物流延屈業務的企業都具備這些條件。
在企業紛紛實踐的當下,更多的實操性問題擺上了臺面:如何防止通過物流延屈形成供貨渠道壟斷?如何修立統一的電子條碼零碎?在觸靜現有利害格局的必然下,醫院藥房內部的真正改革如何到位?
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